轉眼間,我們的生活已經(jīng)被疫情偷走了2年多。我們已經(jīng)習慣了出門(mén)戴口罩,掃健康碼,減少不必要的出行.....
此次的新冠肺炎是一種急性感染肺炎,呼吸機是治療新冠肺炎重癥患者的重要醫療設備。在缺乏有效藥情況下,呼吸機在新冠肺炎治療過(guò)程當中意義重大。
認識呼吸機
呼吸機是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,節約心臟儲備能力的醫療設備??捎脕?lái)預防和治療呼吸衰竭,減少并發(fā)癥,挽救及延長(cháng)病人岌岌可危的生命。
呼吸機作用于新冠患者的原理
呼吸機能改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節約心臟儲備能力,從而給其他治療爭取時(shí)間。
《診療方案》中也明確表明無(wú)創(chuàng )機械通氣和有創(chuàng )機械通氣,是這次疫情中對呼吸困難患者維持呼吸的主要手段。(注:機械通氣為“呼吸機”的正式叫法。)
無(wú)創(chuàng )機械通氣和有創(chuàng )機械通氣
有創(chuàng )呼吸機一般用于重癥,醫生先將一根管子從鼻或口插入患者氣管中,再連接上呼吸機進(jìn)行輔助或控制通氣。
無(wú)創(chuàng )機械通氣一般用于輕癥患者,但實(shí)際臨床中,中度或重度患者很多也采用了無(wú)創(chuàng )呼吸機:通過(guò)面罩或鼻罩給予的呼吸支持,無(wú)須插管。這樣操作更加便捷,也減少了醫生被感染的風(fēng)險。
改善心肺功能,降低病死率
無(wú)創(chuàng )正壓通氣可通過(guò)增加肺泡內壓,防止肺泡和小氣道萎縮、改善通氣/血流比例、促進(jìn)氧的彌散、改善低氧血癥、減少二氧化碳潴留;對于患者的心臟來(lái)說(shuō),也可增加胸內壓以減少靜脈回流、減輕心臟的前負荷、降低左室跨壁壓、減輕心臟后負荷、增加心輸出量,很大改善了患者的預后。
在現代臨床醫學(xué)中,呼吸機已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復蘇中,因此,在現代醫學(xué)領(lǐng)域內占有十分重要的位置。
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